Порядок ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией в ГБУЗ ЯО “ЯОСП”
2. Основанием для ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией является поступление в ГБУЗ ЯО «ЯОСП» письменного запроса о предоставлении медицинской документации для ознакомления (далее – письменный запрос) по утвержденной форме, на имя главного врача ГБУЗ ЯО «ЯОСП».
3. Бланк письменного запроса можно получить непосредственно в лечебном подразделении, либо на сайте учреждения (www.yaosp.ru).
4. Письменный запрос содержит следующие сведения:
– фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента);
– фамилия, имя, отчество (при наличии) законного представителя пациента;
– место жительства (пребывания) пациента;
– реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента;
– реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента;
– реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента (при наличии);
– период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;
– почтовый адрес для направления письменного ответа;
– номер контактного телефона (при наличии).5. Рассмотрение письменных запросов осуществляется главным врачом ГБУЗ ЯО «ЯОСП» или его уполномоченным заместителем.
6. Ознакомление пациента либо его законного представителя с медицинской документацией осуществляется в специальном кабинете ответственного лица в каждом лечебном корпусе учреждения.
7. Перед передачей пациенту или его законному представителю для ознакомления оригинала медицинской документации обеспечивается сохранение копии на бумажном носителе.
8. До сведения пациента либо его законного представителя в устной форме доводится информация о необходимости аккуратного и бережного обращения с предоставленной для ознакомления медицинской документацией.График работы кабинета для ознакомления с медицинской документацией устанавливается с 9:00 до 15:30 ежедневно кроме выходных и праздничных дней.
9. В кабинете для ознакомления с медицинской документацией ведутся следующие учетные документы:
– журнал предварительной записи посещений кабинета для ознакомления с медицинской документацией (далее – журнал предварительной записи)
– журнал учета работы кабинета для ознакомления с медицинской документацией (далее- журнал учета работы кабинета)
10. В журнале предварительной записи отражаются следующие сведения:– фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента;
– число, месяц, год рождения пациента;
– место жительства (пребывания) пациента;
– дата регистрации письменного запроса пациента либо его законного представителя;
– период оказания пациенту медицинской помощи в медицинской организации, за который пациент либо его законный представитель желает ознакомиться с медицинской документацией;
– предварительные дата и время посещения пациентом либо его законным представителем кабинета для ознакомления с медицинской документацией;11. В журнале учета работы кабинета отражаются следующие сведения:
– дата и время посещения пациентом либо его законным представителем кабинета для ознакомления с медицинской документацией:
– время выдачи медицинской документации на руки пациенту либо его законному представителю и ее возврата;
– фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента либо его законного представителя, получившего на руки медицинскую документацию;
– реквизиты документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя (сведения заполняются на основании документа, удостоверяющего личность пациента либо его законного представителя);
– реквизиты документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента ( сведения заполняются на основании документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента);
– фамилия, имя, отчество (при наличии) лечащего врача или другого медицинского работника, принимающего непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении пациента;
– вид выданной на руки пациенту либо его законному представителю медицинской документации;
– личная подпись пациента либо его законного представителя об ознакомлении с медицинской документацией.12. Предварительные даты и время посещения пациентом либо его законным представителем кабинета для ознакомления с медицинской документацией устанавливаются с учетом графика работы учреждения и числа поступивших письменных запросов.
Максимальный срок ожидания пациентом либо его законным представителем посещения кабинета для ознакомления с медицинской документацией с момента регистрации в ГБУЗ ЯО «ЯОСП» письменного запроса не может превышать 10 дней.
13. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях пациент имеет право ознакомиться с записями, сделанными медицинским работником в медицинской документации во время приема.